Gulz M, Vidal A, Kalaitzopoulos DR, Karrer T, Mueller MD.
Endometriosis, a familiar companion of isthmocele. A systematic review and meta-analysis.
J Minim Invasive Gynecol. 2025 Jul 5:S1553-4650(25)00212-2. doi: 10.1016/j.jmig.2025.06.012. Epub ahead of print. PMID: 40623663.
Bei Isthmozele tritt häufig auch Endometriose auf
Frauen, die an einer Isthmozele (Nischenbildung in der Gebärmutter) leiden, leiden häufig auch an Endometriose. Dies zeigt eine neue Übersichtsarbeit und Metaanalyse der Frauenklinik des Inselspitals Bern.
Viele Frauen leiden nach einem Kaiserschnitt unter Schmerzen oder ungewöhnlichen Blutungen – doch oft bleibt die Ursache lange unklar. Zwei Erkrankungen, die dabei eine wichtige Rolle spielen können, sind Endometriose und die sogenannte Isthmozele, eine Narbe mit „Einziehung“ in der Gebärmutterwand an der Stelle des Kaiserschnitts.
1149 Frauen aus 15 Studien analysiert
Die wissenschaftliche Analyse zeigt: Diese beiden Probleme treten erstaunlich häufig gemeinsam auf. In die Untersuchung flossen Daten von 1149 Frauen aus 15 Studien ein. Das Ergebnis: Viele Frauen mit Isthmozele leiden gleichzeitig an Endometriose – einer chronischen Erkrankung, bei der Gebärmutterschleimhaut-ähnliches Gewebe ausserhalb der Gebärmutter wächst und Schmerzen oder auch unerfüllten Kinderwunsch verursachen kann.
Diagnose und Behandlung von Endometriose und Isthmozele
Besonders relevant: Die Kombination dieser beiden Erkrankungen kann Beschwerden verstärken und erschwert die Diagnose. Moderne Ultraschall- und MRT-Untersuchungen helfen, beide Veränderungen zu erkennen. Auch die Behandlung sollte gezielt auf beide Probleme eingehen – oft ist ein minimal-invasiver Eingriff sinnvoll, der sowohl die Isthmozele repariert als auch Endometrioseherde entfernt.
Die Erkenntnis ist wichtig für betroffene Frauen und Ärzt*innen: Wer nach Kaiserschnitt unter anhaltenden Beschwerden leidet, sollte die Möglichkeit dieser doppelten Diagnose kennen – für eine bessere Behandlung und mehr Lebensqualität.
Systematische Literaturrecherche in Medline, Embase, Cochrane Database of Systematic Reviews, CENTRAL.
Gynäkologie | Endometriose | Isthmozele | Kinderwunsch
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